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据了解,目前我国医保目录覆盖范围难以满足高价创新药(如细胞治疗、基因疗法)和个性化医疗服务的支付需求。为缓解医保基金压力,我国正逐步推进医保支付改革。按照规划,2025年底,医保要基本实现住院费用DRG(按疾病诊断相关分组付费)/DIP(按病种分值付费)支付方式全覆盖。在DRG/DIP支付方式改革带来的控费压力下,医院倾向于优先使用医保目录内药品。
从人保再的业绩表现来看,其保险业务收入高度依赖分保费收入。2023年及之前,公司曾连续三年保持20%以上的业务增速,增长动力强劲。但2024年形势突变,保险业务收入同比下滑4.5%,增速由正转负。利润方面,在人保再规模增速放缓的同时,其盈利韧性却持续显现:公司已实现连续六年盈利,且净利润水平呈现稳步提升态势。
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