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《意见》指出,适当放宽投保条件,对有既往症和慢性病的老年人群给予合理保障。科学厘定产品价格,简化投保、理赔流程,积极开发适应老年人群需要和支付能力的医疗保险和老年人意外伤害保险产品。
据了解,目前我国医保目录覆盖范围难以满足高价创新药(如细胞治疗、基因疗法)和个性化医疗服务的支付需求。为缓解医保基金压力,我国正逐步推进医保支付改革。按照规划,2025年底,医保要基本实现住院费用DRG(按疾病诊断相关分组付费)/DIP(按病种分值付费)支付方式全覆盖。在DRG/DIP支付方式改革带来的控费压力下,医院倾向于优先使用医保目录内药品。